Ronald Ross

Delice Bette | 9 júla, 2022

Sir Ronald Ross KCB KCMG FRS FRCS (13. mája 1857 – 16. septembra 1932) bol britský lekár, ktorý v roku 1902 získal Nobelovu cenu za fyziológiu alebo medicínu za prácu o prenose malárie, čím sa stal prvým britským laureátom Nobelovej ceny a prvým, ktorý sa narodil mimo Európy. Jeho objav malarického parazita v tráviacom trakte komára v roku 1897 dokázal, že maláriu prenášajú komáre, a položil základy metódy boja proti tejto chorobe. Bol polyhistor, napísal množstvo básní, vydal niekoľko románov a zložil piesne. Bol tiež amatérskym umelcom a prírodným matematikom. V indickej lekárskej službe pracoval 25 rokov. Práve počas svojej služby urobil prelomový lekársky objav. Po odchode zo služby v Indii nastúpil na fakultu Liverpoolskej školy tropickej medicíny a 10 rokov pôsobil ako profesor a predseda tropickej medicíny tohto inštitútu. V roku 1926 sa stal hlavným riaditeľom Rossovho inštitútu a nemocnice pre tropické choroby, ktorá bola založená na počesť jeho diela. Zostal tam až do svojej smrti.

Ross sa narodil v Almore, vtedy v severozápadných provinciách Indie. Bol najstarším z desiatich detí sira Campbella Claye Granta Rossa, generála britskej indickej armády, a Matildy Charlotte Eldertonovej. Ako osemročného ho poslali do Anglicka k tete a strýkovi na ostrov Wight. Navštevoval základnú školu v Ryde a v roku 1869 ho poslali na strednú školu do internátu v Springhille neďaleko Southamptonu. Už od útleho detstva sa u neho prejavila vášeň pre poéziu, hudbu, literatúru a matematiku. V štrnástich rokoch získal cenu za matematiku, knihu s názvom Orbs of Heaven (Nebeské gule), ktorá podnietila jeho záujem o matematiku. V roku 1873, keď mal šestnásť rokov, získal prvé miesto na miestnej skúške z kreslenia v Oxforde a Cambridgei. Hoci sa chcel stať spisovateľom, otec mu v roku 1874 vybavil zápis na St Bartholomew’s Hospital Medical College v Londýne. Nebol úplne odhodlaný, väčšinu času trávil komponovaním hudby a písaním básní a divadelných hier. Školu opustil v roku 1880. V roku 1879 zložil skúšky na Kráľovskú akadémiu anglických chirurgov a počas štúdia na licenciát Spoločnosti lekárnikov pracoval ako lodný chirurg na transatlantickej parnej lodi. Na druhý pokus získal kvalifikáciu v roku 1881 a po štvormesačnom školení na Armádnej lekárskej škole bol 2. apríla 1881 vymenovaný za chirurga v indickej lekárskej službe a pridelený do Madraského predsedníctva. Od júna 1888 do mája 1889 si zobral študijnú dovolenku, aby získal diplom v oblasti verejného zdravia od Kráľovskej akadémie lekárov a Kráľovskej akadémie chirurgov, a absolvoval kurz bakteriológie u profesora E. E. Kleina.

India

Ross sa 22. septembra 1881 vydal do Indie na vojenskej lodi Jumma. V rokoch 1881 až 1894 pôsobil v Madráse, Barme (dnes Mjanmarsko), Balúčistane, na Andamanských ostrovoch, v Bangalúre a Secunderabade. V roku 1883 bol vyslaný ako zastupujúci posádkový chirurg v Bangalúre, počas ktorého si všimol možnosť kontroly komárov obmedzením ich prístupu k vode. V marci 1894 mal domovskú dovolenku a odišiel s rodinou do Londýna. Dňa 10. apríla 1894 sa prvýkrát stretol so sirom Patrickom Mansonom. Manson, ktorý sa stal Rossovým mentorom, ho oboznámil so skutočnými problémami pri výskume malárie. Manson bol vždy pevne presvedčený, že najlepším miestom na výskum je India. Ross sa vrátil do Indie na lodi P&O Ballaarat 20. marca 1895 a 24. apríla pristál v Secunderabade. Ešte predtým, ako mu na colnici odbavili batožinu, odišiel rovno do bombajskej civilnej nemocnice, vyhľadal pacientov s maláriou a začal robiť krvné filmy.

Ross urobil svoj prvý dôležitý krok v máji 1895, keď pozoroval rané štádium malarického parazita v žalúdku komára. Jeho nadšenie však bolo prerušené, pretože bol vyslaný do Bangalúru, aby vyšetril vypuknutie cholery. V Bangalúre sa pravidelne nevyskytovali žiadne prípady malárie. Mansonovi sa zveril s vyhlásením: „Vyhodili ma zo zamestnania a nemám ‚žiadnu prácu‘.“ V apríli sa mu však naskytla príležitosť navštíviť Sigur Ghat neďaleko horskej stanice Ooty, kde si na stene všimol komára v zvláštnej polohe, a preto ho nazval „komárom s kaplnkovými krídlami“, pričom nepoznal druh. V máji 1896 dostal krátku dovolenku, ktorá mu umožnila navštíviť oblasť s výskytom malárie v okolí Ooty. Napriek každodennej chinínovej profylaxii tri dni po príchode ochorel na ťažkú maláriu. V júni bol preložený do Secunderabadu. Po dvoch rokoch neúspešného výskumu sa mu v júli 1897 podarilo zo zozbieraných lariev vykultivovať 20 dospelých „hnedých“ komárov. Úspešne nakazil komáre od pacienta menom Husein Khan za cenu 8 anov (jeden an za komára nakŕmeného krvou!). Po nakŕmení krvou komáre rozpitval. Dňa 20. augusta potvrdil prítomnosť malarického parazita v útrobách komára, ktorého pôvodne identifikoval ako „dappled-wings“ (čo sa ukázalo ako druh rodu Anopheles). Nasledujúci deň, 21. augusta, potvrdil rast parazita v komárovi. Tento objav bol uverejnený 27. augusta 1897 v Indian Medical Gazette a následne v decembrovom vydaní časopisu British Medical Journal z roku 1897. Večer zložil k svojmu objavu nasledujúcu báseň (pôvodne nedokončenú, 22. augusta ju poslal manželke a o niekoľko dní neskôr ju dokončil):

Dnes mi Boh dal do ruky zázračnú vec a Boh nech je chválený. Na Jeho príkaz, hľadajúc Jeho tajné skutky, so slzami a namáhavým dychom, nachádzam tvoje zákerné semená, ó, miliónová vraždiaca Smrť.Viem, že túto maličkosť zachráni nespočetné množstvo ľudí.Ó, Smrť, kde je tvoj osteň?

V septembri 1897 bol Ross prevezený do Bombaja, odkiaľ ho následne poslali do Kherwaru v Rádžputáne (dnes Rádžastán), kde sa malária nevyskytovala. Frustrovaný z nedostatku práce pohrozil, že zo služby odíde, pretože to považoval za smrteľný úder pre svoje snaženie. Až na základe zastúpenia Patricka Mansona vláda zariadila, aby pokračoval v službe v Kalkate na „osobitnej službe“. Dňa 17. februára 1898 prišiel do Kalkaty (dnes Kalkata), aby pracoval vo Všeobecnej nemocnici predsedníctva. Okamžite sa venoval výskumu malárie a viscerálnej leishmaniózy (známej aj ako kala azar), na ktorú bol pridelený. Na svoj výskum dostal do užívania laboratórium generálporučíka Cunninghama. S pacientmi trpiacimi maláriou nemal úspech, pretože im vždy okamžite podával lieky. V dedine Mahanad si postavil bungalov s laboratóriom, kde z času na čas zostával, aby zbieral komáre v dedine a jej okolí. Ako laborantov zamestnal Mahomeda (alebo Muhammeda) Buxa, Purboona (ktorý ho opustil po prvej výplate) a Kishori Mohana Bandyopadhyaya. Keďže Kalkata nebola malarickým miestom, Manson ho presvedčil, aby použil vtáky, ako to používali iní vedci, napríklad Vasilij Danilewsky v Rusku a William George MacCallum v Amerike. Ross mu vyhovel, ale so sťažnosťou, že „nepotrebuje byť v Indii, aby študoval vtáčiu maláriu“. V marci začal zaznamenávať výsledky na vtáčích parazitoch, ktoré boli veľmi blízke ľudským malarickým parazitom. Pomocou vhodnejšieho modelu vtákov (infikovaných vrabcov) do júla 1898 stanovil význam komárov culex ako medzihostiteľov pri vtáčej malárii. Dňa 4. júla zistil, že slinná žľaza je miestom ukladania malarických parazitov u komára. Do 8. júla bol presvedčený, že parazity sa uvoľňujú zo slinnej žľazy počas uhryznutia. Neskôr dokázal prenos malarického parazita z komára (v tomto prípade druhu Culex) na zdravého vrabca z infikovaného komára, čím vytvoril kompletný životný cyklus malarického parazita.

V septembri 1898 odišiel do južného Ásámu (severovýchodná India), aby študoval epidémiu viscerálnej leishmaniózy. Pozval ho tam Graham Col Ville Ramsay, druhý lekár nemocnice Labac Tea Estate Hospital. (Jeho mikroskop a lekárske nástroje sa zachovali a jeho náčrty komárov sú stále vystavené v nemocnici). Úplne však zlyhal, pretože sa domnieval, že parazita kala-azar (Leishmania donovani, samotný vedecký názov, ktorý neskôr v roku 1903 uviedol) prenáša komár, ktorého označuje ako Anopheles rossi. (V súčasnosti je známe, že kala-azar prenášajú pieskové mušky.)

Anglicko

V roku 1899 Ross odišiel z indickej lekárskej služby a odišiel do Anglicka, kde začal prednášať na Liverpoolskej škole tropickej medicíny. Pokračoval v práci na prevencii malárie v rôznych častiach sveta vrátane západnej Afriky, oblasti Suezského prieplavu, Grécka, Maurícia, Cypru a v oblastiach postihnutých prvou svetovou vojnou. Inicioval tiež organizácie, ktoré sa osvedčili v boji proti malárii v Indii a na Srí Lanke. V roku 1902 bola Rossovi udelená Cameronova cena za terapiu Edinburskej univerzity. V roku 1902 bol vymenovaný za profesora a vedúceho katedry tropickej medicíny na Liverpoolskej škole tropickej medicíny, ktorú zastával až do roku 1912. V roku 1912 bol vymenovaný za lekára pre tropické choroby v nemocnici King’s College Hospital v Londýne a súčasne zastával funkciu vedúceho katedry tropickej hygieny v Liverpoole. V týchto funkciách zotrval až do roku 1917, keď sa stal (čestným) konzultantom pre malariológiu na britskom ministerstve vojny. V novembri odcestoval do Solúna a Talianska, aby poskytol poradenstvo, a cestou, „vo vnútrozemskej zátoke blízko Leukadskej skaly (kde sa údajne utopila Sapfó)“, jeho loď unikla torpédovému útoku. V rokoch 1918 až 1926 pracoval ako konzultant pre maláriu na ministerstve dôchodkov a národného poistenia.

Ross vyvinul matematické modely na štúdium epidemiológie malárie, ktoré inicioval vo svojej správe o Mauríciu v roku 1908. Túto koncepciu rozpracoval vo svojej knihe The Prevention of malaria (Prevencia malárie) v roku 1910 (2. vydanie v roku 1911) a ďalej ju vo všeobecnejšej podobe rozpracoval vo vedeckých prácach, ktoré uverejnila Kráľovská spoločnosť v rokoch 1915 a 1916; niektoré z jeho epidemiologických prác vypracovala matematička Hilda Hudsonová. Tieto práce predstavovali hlboký matematický záujem, ktorý sa neobmedzoval len na epidemiológiu, ale viedol ho k podstatným príspevkom do čistej aj aplikovanej matematiky.

Ross bol jedným z podporovateľov Sira Williama Oslera pri zakladaní Spoločnosti histórie medicíny v roku 1912 a v roku 1913 bol podpredsedom sekcie histórie medicíny.

Rossov inštitút a nemocnica pre tropické choroby bola založená v roku 1926 a sídlila v Bath House, veľkolepom dome s domčekom pre správcu a rozsiahlym pozemkom v susedstve Tibbet’s Corner v Putney Heath. Nemocnicu otvoril vtedajší princ z Walesu, budúci kráľ Eduard VIII. Ross zastával funkciu hlavného riaditeľa až do svojej smrti. Ústav bol neskôr začlenený do London School of Hygiene & Tropical Medicine na Keppel Street. Bath House bol neskôr zbúraný a na pozemku boli postavené panské byty. Na pamiatku jeho histórie a majiteľa bol blok pomenovaný Ross Court. V areáli sa zachoval starší obytný dom Ross Cottage.

Ronald Ross získal Nobelovu cenu za objav životného cyklu malarického parazita u vtákov. Svoju koncepciu prenosu malárie nevytvoril u ľudí, ale u vtákov. Ross ako prvý dokázal, že malarický parazit sa prenáša uhryznutím infikovaného komára, v jeho prípade vtáčieho Plasmodium relictum. V roku 1897 taliansky lekár a zoológ Giovanni Battista Grassi spolu so svojimi kolegami stanovil vývojové štádiá malarických parazitov u komárov rodu Anopheline; v nasledujúcom roku opísali kompletné životné cykly P. falciparum, P. vivax a P. malariae. Keď sa v roku 1902 uvažovalo o udelení Nobelovej ceny za fyziológiu alebo medicínu, Nobelov výbor pôvodne zamýšľal, že si cenu rozdelia Ross a Grassi, Ross však obvinil Grassiho z úmyselného podvodu. Váha priazne nakoniec padla na Rossa, najmä vďaka vplyvu Roberta Kocha, vymenovaného neutrálneho rozhodcu vo výbore; ako sa uvádza, „Koch vrhol celú váhu svojej značnej autority na to, aby trval na tom, že Grassi si túto poctu nezaslúži“.

Ronald Ross sa vyznačoval excentrickým a egocentrickým správaním a bol označovaný za „impulzívneho človeka“. Jeho profesionálny život sa zdal byť v neustálom spore so študentmi, kolegami a vedeckými kolegami. Jeho osobná vendeta s G. B. Grassim sa stala legendárnym príbehom vo vede. Otvorene závidel svojmu mentorovi Patrickovi Mansonovi bohatstvo zo súkromnej praxe. Bolo to spôsobené najmä jeho vlastnou neschopnosťou konkurovať iným lekárom. Jeho kniha Memories of Sir Patrick Manson (1930) bola priamym pokusom o zneváženie Mansonovho vplyvu na jeho práce o malárii. Sotva mal dobré vzťahy s vedením Liverpoolskej školy tropickej medicíny, sťažoval sa na nedostatočný plat. Dvakrát podal výpoveď a nakoniec bol prepustený bez nároku na dôchodok.

Rossa často rozhorčovala nedostatočná vládna podpora (ktorú nazýval „administratívnym barbarstvom“) pre vedcov v lekárskom výskume. V roku 1928 inzeroval svoje práce na predaj v časopise Science Progress in the Twentieth Century (1919 – 1933) s vyhlásením, že peniaze sú určené na finančnú podporu jeho manželky a rodiny. Lady Houstonová ich kúpila za 2 000 libier a ponúkla ich Britskému múzeu, ktoré ich z rôznych dôvodov odmietlo. Dokumenty teraz uchováva London School of Hygiene and Tropical Medicine a Royal College of Physicians and Surgeons of Glasgow.

V roku 1889 sa Ross oženil s Rosou Bessie Bloxamovou (zomrela v roku 1931). Mali dve dcéry, Dorothy (1891 – 1947) a Sylviu (1893 – 1925), a dvoch synov, Ronalda Campbella (1895 – 1914) a Charlesa Claya (1901 – 1966). Jeho manželka zomrela v roku 1931. Ronald a Sylvia ho tiež predčasne opustili: Ronald padol 26. augusta 1914 v bitke pri Le Cateau. Ross zomrel v nemocnici svojho menovca po dlhej chorobe a astmatickom záchvate. Pochovaný bol na neďalekom cintoríne Putney Vale vedľa svojej manželky.

Rossov objav pripomína malý pamätník na stenách nemocnice SSKM. Pamätník odhalil sám Ross v prítomnosti lorda Lyttona 7. januára 1927. Laboratórium, v ktorom Ross pracoval, bolo premiestnené na kliniku malárie pomenovanú po ňom. Na vonkajšej stene sa nachádza aj pamätná tabuľa.

Sir Ronald Ross je jedným z 23 mien, ktoré sa nachádzajú na vlyse London School of Hygiene & Tropical Medicine, priekopníkov vybraných za ich prínos pre verejné zdravie.

Ross bol plodný spisovateľ. Zvyčajne písal básne o väčšine dôležitých udalostí vo svojom živote. Jeho básnické diela si získali široké uznanie a odrážajú jeho lekársku službu, cestopisné, filozofické a vedecké myšlienky. Mnohé z jeho básní sú zhromaždené v zbierkach Vybrané básne (1928) a V exile (1931). K jeho významným knihám patria Dieťa oceánu (1899 a 1932), Orsérove radovánky, Duch búrky, Bájky a satiry (1930), Lyra Modulatu (1931) a päť matematických prác (1929 – 1931). V roku 1910 zostavil aj rozsiahly spis Prevencia malárie a v roku 1928 ďalšie Štúdie o malárii. V roku 1923 vydal autobiografiu Memoáre s úplným opisom veľkého problému malárie a jeho riešenia (547 strán). Starostlivo si uchovával prakticky všetko o sebe: korešpondenciu, telegramy, výstrižky z novín, náčrty publikovaných aj nepublikovaných materiálov a najrôznejšie efeméry.

Ronaldovi Rossovi bola v roku 1902 udelená Nobelova cena za fyziológiu alebo medicínu „za jeho prácu o malárii, ktorou ukázal, ako sa dostáva do organizmu, a tým položil základy úspešného výskumu tejto choroby a metód boja proti nej“.

Londýnska škola hygieny a tropickej medicíny oslavuje 20. august ako Svetový deň komárov na pamiatku Rossovho objavu z roku 1897. Okrem toho sa Rossovo meno spolu s 22 ďalšími priekopníkmi verejného zdravia a tropickej medicíny objavuje na vlyse školy. Dokumenty sira Ronalda Rossa v súčasnosti uchováva Londýnska škola hygieny a tropickej medicíny a Kráľovská akadémia lekárov a chirurgov v Glasgowe.

V roku 1901 bol zvolený za člena Kráľovskej spoločnosti (FRS) a v tom istom roku za člena Kráľovskej chirurgickej spoločnosti (Royal College of Surgeons). V rokoch 1911 až 1913 bol vymenovaný za podpredsedu Kráľovskej spoločnosti. V roku 1902 ho kráľ Eduard VII. vymenoval za Companion of the Most Honourable Order of the Bath. V roku 1911 bol povýšený do hodnosti rytiera komandéra toho istého rádu. Bol tiež vyznamenaný titulom dôstojník belgického rádu Leopolda II.

Ross získal čestné členstvo v učených spoločnostiach väčšiny krajín Európy a inde. V roku 1910 dostal v Štokholme na oslavách storočnice založenia Karolinského inštitútu čestný doktorát a jeho autobiografia Memoáre z roku 1923 bola v tom istom roku ocenená Pamätnou cenou Jamesa Taita Blacka. Hoci jeho živelnosť a cieľavedomé hľadanie pravdy vyvolávali u niektorých ľudí trenice, mal široký okruh priateľov v Európe, Ázii a Spojených štátoch, ktorí si ho vážili pre jeho osobnosť, ako aj pre jeho genialitu.

V Indii sa na Rossa spomína s veľkou úctou vďaka jeho práci v oblasti malárie, smrteľnej epidémie, ktorá si každoročne vyžiadala tisíce obetí. V mnohých indických mestách sú po ňom pomenované cesty. V Kalkate bola po ňom premenovaná cesta spájajúca Presidency General Hospital s Kidderpore Road na Sir Ronald Ross Sarani. Predtým bola táto cesta známa ako Hospital Road. Na jeho pamiatku bola regionálna infekčná nemocnica v Hajdarábáde pomenovaná Inštitút tropických a prenosných chorôb Sira Ronalda Rossa. Budova, v ktorej pracoval a skutočne objavil malarického parazita, nachádzajúca sa v Secunderabade neďaleko letiska Begumpet, je vyhlásená za kultúrne dedičstvo a cesta vedúca k budove je pomenovaná Sir Ronald Ross Road.

V Ludhiane pomenovala Christian Medical College svoju ubytovňu ako „Ross Hostel“. Mladí medici sa často nazývajú „Rossovci“.

Univerzita v Surrey v Spojenom kráľovstve po ňom pomenovala cestu v rezidencii Manor Park.

Základná škola Ronalda Rossa neďaleko Wimbledonu Common je pomenovaná po ňom. V erbe školy je v jednej štvrtine komár.

Sir Ronald Ross Institute of Parasitology bol založený na pamiatku Ronalda Rossa v Hajdarábáde pod Osmania University.

V roku 2010 pomenovala Liverpoolska univerzita na jeho počesť svoju novú budovu biologických vied „The Ronald Ross Building“. Jeho vnuk David Ross ju slávnostne otvoril. V budove sídli univerzitné zariadenie Inštitútu pre infekcie a globálne zdravie.

1. Ronald Ross
2. Ronald Ross
3. ^ a b c N., G. H. F. (1933). „Sir Ronald Ross. 1857–1932“. Obituary Notices of Fellows of the Royal Society. 1 (2): 108–115. doi:10.1098/rsbm.1933.0006.
4. ^ a b c Rajakumar, Kumaravel; Weisse, Martin (June 1999). „Centennial Year of Ronald Rossʼ Epic Discovery of Malaria Transmission“. Southern Medical Journal. 92 (6): 567–571. doi:10.1097/00007611-199906000-00004. PMID 10372849. S2CID 10757525.
5. ^ a b c d e f g „Ross and the Discovery that Mosquitoes Transmit Malaria Parasites“. Centers for Disease Control and Prevention. 8 February 2010. Retrieved 31 January 2014.
6. Biography of Sir Ronald Ross. London School of Hygiene & Tropical Medicine. [2014. február 2-i dátummal az eredetiből archiválva]. (Hozzáférés: 2014. január 31.)
7. a b Sir Ronald Ross (1857–1932). Dr. B.S. Kakkilaya’s Malaria Web Site. [2013. március 19-i dátummal az eredetiből archiválva]. (Hozzáférés: 2014. január 31.)
8. Ross and the Discovery that Mosquitoes Transmit Malaria Parasites. Centers for Disease Control and Prevention, 2010. február 8. (Hozzáférés: 2014. január 31.)
9. a b Lavery, Marck Bryan: Malaria Wars Episode MDCCCXCVIII: Ronald Ross and the Great Malaria Problem. evolve360. [2014. február 21-i dátummal az eredetiből archiválva]. (Hozzáférés: 2014. február 9.)
10. Ross, R (1897). „On some Peculiar Pigmented Cells Found in Two Mosquitos Fed on Malarial Blood”. British Medical Journal 2 (1929), 1786–8. o. DOI:10.1136/bmj.2.1929.1786. PMID 20757493.
11. ^ ^ Roy Porter (a cura di), Dizionario Biografico della Storia della Medicina e delle Scienze Naturali, Franco Maria Ricci, Milano 1987, tomo IV(Q-Z), p. 61
12. ^ a b c d e f g ibidem
13. ^ Roy Porter (a cura di), Dizionario Biografico della Storia della Medicina e delle Scienze Naturali, Franco Maria Ricci, Milano 1987, tomo IV(Q-Z), p. 62
14. ^ http://dipbau.bio.uniroma1.it/web/UZI/Archivi/Personaggi/Grassi.pdf[collegamento interrotto]
15. Zum Beispiel Michael Li, An introduction to mathematical modelling of infectious diseases, Springer 2018, S. 68ff